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血糖高了,脚会遭殃?关注双脚,远离糖尿病足|健康之路

2022-7-22 17:59| 发布者: boyi1898| 查看: 109| 评论: 0

来源:【CCTV健康之路】

张阿姨患糖尿病已经十多年了,血糖的控制一直不大理想。不久之前,她在剪脚指甲的时候,一不小心剪破了脚趾。过了一段时间,这个小伤口没有愈合,张阿姨的脚趾还出现了发黑、发暗的现象。医生诊断为“糖尿病足”,并告诉张阿姨,如果病情得不到控制,甚至会导致截肢......

一个小伤口怎么会导致要截肢呢?来听听专家讲解糖尿病足。





糖尿病足

一种严重的糖尿病并发症



发病率高。在我国,18岁以上成人的糖尿病患病率已经达到了11.1%;60岁以上人群中糖尿病的患病率达到20%以上。其中,糖尿病足的患病率高达8.1%。

病死率高。全球范围内每20秒钟就有一位糖尿病患者需要截肢治疗。在我国,糖尿病足患者病死率在11%左右;接受截肢患者的糖尿病足病死率高达22%。

预后差。糖尿病患者截肢后五年内的死亡风险在68%左右。



糖尿病患者的身体长期暴露在高血糖状态下,血管受到损伤并形成斑块,无法正常地将营养物质输送到人体末梢部分,足部组织就会缺乏营养。同时神经也会受到损伤而发生病变,人体对外部危害性刺激不敏感。糖尿病患者的伤口往往不容易愈合,一旦感染,综合上述因素,患者就会出现糖尿病足

四个测试

看你离糖尿病足有多远

1

足部触觉测试





十克单丝测试。一根细尼龙丝弯曲后能够对皮肤产生10克的压力,分别刺激左右脚的大脚趾底部、第一、三、五趾骨和足跟部位。只要有一个点没有感受到刺激,就存在糖尿病足的风险。



用扫床时用的小扫帚上的塑料细丝,或者用手去轻轻触碰上述足部位置,也可以简单进行这个测试。

2

足部凉温觉测试



取家中常用洗脚盆并盛入凉水,不断加入热水到自己觉得最舒服的温度,并记录水温。



糖尿病患者发生神经病变之后,无法正常感知水温。如果温度过高,患者又没有感知的时候,会对人体造成损伤。

专家建议:

糖尿病患者泡脚水温度应不超过40℃

糖尿病患者泡脚或泡温泉的时间应不超过15分钟

建议用手背测水温。

3

踝反射测试



在平躺状态下,测试腿向外展,暴露跟腱部位。用叩诊锤叩击糖尿病患者跟腱处并观察是否会出现踝反射。糖尿病患者体内的糖基化终末产物有时会堆积在韧带上,这样韧带对外界的刺激应该产生的反射功能就会有所减退。因此,如果没有出现踝反射,要警惕糖尿病足的风险。

4

足部震动觉测试



震动的音叉置于患者足背部,测试患者能否感受到音叉的震动。如果判断不准确,就表明患者糖尿病足的风险较高。

专业提醒

高危人群要去医院做更为专业的检测!

高危人群包括:

糖尿病病史超过十年的人群;

60岁以上的糖尿病人群;

足部感觉减退;

间歇性跛行;

痛觉过敏。

预防糖尿病足



有效的预防措施能够使糖尿病足截肢的风险降低50%以上

不建议穿高跟鞋、凉鞋以及露脚趾的鞋子,要选择支撑性好、透气、尺码稍大的鞋子

选用浅色袜子,以便及时发现足部破溃出血。

修剪指甲要小心,尽量平着修剪,不要向甲沟部修剪。

避开尖锐物体,家中桌椅等尖锐边缘可加装防撞条

避免使用电热毯,防止低温烫伤。

不要使用鸡眼膏,防止腐蚀性成分加重糖尿病足风险。

专业提醒

糖尿病人群每三个月做一次糖化血红蛋白检查。控制好血糖的同时,还要控制血压、血脂

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健康之路一一节目播出时间

《病在脚 根在“糖”》

首播:7月13日 18:05

重播:次日 08:28

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本文编辑:泊然 责编:白霞

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